解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院腫瘤二科主任杜楠博士進(jìn)行了一項(xiàng)臨床研究，對66例老年非小細(xì)胞肺癌惡性胸水患者分別采用抗血管生成療法聯(lián)合胸腔內(nèi)化療和單純胸腔內(nèi)化療，其有效率分別為85.71%和56.67%。前者胸水中血管內(nèi)皮生長因子表達(dá)明顯低于后者，沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)。相關(guān)研究在歐洲權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《Onology Reports》上發(fā)表。美國著名腫瘤專家杰恩教授點(diǎn)評認(rèn)為，惡性胸水與血管內(nèi)皮生長因子表達(dá)相關(guān)，該研究從胸水發(fā)病機(jī)制方面為惡性胸水的治療提供了新方法。據(jù)悉，該研究已被列為北京科委首都特色臨床基金項(xiàng)目。
非小細(xì)胞肺癌在肺癌中約占75%-80%,其中50%以上的患者出現(xiàn)惡性胸腹腔積液, 預(yù)后差,病死率高，中位生存期僅3-6個(gè)月左右。長期以來，治療惡性胸腹水主要采用反復(fù)穿刺抽液或胸腔注射化療藥物的方法，其效果僅能在一定程度上減輕患者不適癥狀而不能改善生存質(zhì)量，且反復(fù)抽液會導(dǎo)致體液蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)大量丟失，誘發(fā)胸腔積液快速增加，導(dǎo)致病情惡化，全身狀況進(jìn)一步變壞。研究結(jié)果和臨床實(shí)踐均證明，抗血管生成療法聯(lián)合胸腔內(nèi)化療治療非小細(xì)胞肺癌惡性胸水可靠、安全、可行，為晚期惡性胸水的治療提供了一種新的思路和手段。文/張獻(xiàn)懷
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