“高血壓患者在接受降壓治療4周至6周后，如血壓仍不達(dá)標(biāo)應(yīng)考慮調(diào)整治療方案。”北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授在日前舉辦的“快行動(dòng)早達(dá)標(biāo)”——2014全民心血管健康行動(dòng)·中國(guó)高血壓篩查公益項(xiàng)目和血壓達(dá)標(biāo)工程北京站的活動(dòng)上提醒患者。

    霍勇教授說，降壓治療的最主要目的是減少患者心腦血管事件的發(fā)生率。針對(duì)中國(guó)的實(shí)際情況，讓更多潛在的高血壓患者能及時(shí)得到篩查和診斷，讓患者盡早開始治療，讓接受治療的高血壓患者盡早血壓達(dá)標(biāo)，才能確保患者盡早獲益，減少高血壓對(duì)重要器官的損害，降低心腦血管事件的發(fā)生。2014全民心血管健康行動(dòng)·中國(guó)高血壓篩查公益項(xiàng)目和血壓達(dá)標(biāo)工程由中國(guó)健康教育中心和中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)共同指導(dǎo)，將走進(jìn)北京、上海、廣州、成都等城市。項(xiàng)目希望通過“云”技術(shù)，幫助全國(guó)300家醫(yī)院的700名心內(nèi)科門診醫(yī)生，實(shí)現(xiàn)15萬人次的患者篩查，建立血壓管理電子檔案，從而實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)生對(duì)每一名患者血壓變化的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)與記錄。

    霍勇教授指出，在接受降壓治療的患者中，約75%的人血壓沒有達(dá)到控制目標(biāo)。研究顯示，血壓未達(dá)標(biāo)者的心血管患病風(fēng)險(xiǎn)增加2倍以上，提高血壓達(dá)標(biāo)率是降壓治療的第一要?jiǎng)?wù)。根據(jù)我國(guó)的實(shí)際情況和我國(guó)的高血壓指南，高血壓患者記住140/90mmHg這個(gè)數(shù)字非常具有實(shí)際意義，它既是高血壓診斷的分界線，也是高血壓應(yīng)該開始藥物治療的起始線，同時(shí)也是治療后的達(dá)標(biāo)線。中國(guó)高血壓達(dá)標(biāo)率低，醫(yī)生和患者兩方面的因素都有。一方面是醫(yī)生對(duì)降壓達(dá)標(biāo)的重視程度不夠，行動(dòng)不夠積極；另一方面患者對(duì)降壓不達(dá)標(biāo)的危害認(rèn)識(shí)不足，在治療方面存在僥幸心理，依從性差。“快行動(dòng)早達(dá)標(biāo)”的實(shí)施，讓醫(yī)生跳出個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的小圈子，通過實(shí)時(shí)讀取全國(guó)達(dá)標(biāo)情況的大數(shù)據(jù)，了解中國(guó)血壓管理的現(xiàn)狀，產(chǎn)生把血壓“管”起來的緊迫感，從而更積極主動(dòng)地幫助患者實(shí)現(xiàn)早達(dá)標(biāo)、早獲益。對(duì)于病人而言，每次復(fù)診時(shí)，自己既往的血壓記錄都能一目了然，對(duì)自己的血壓達(dá)標(biāo)情況做到心中有數(shù)。

    衛(wèi)生部北京醫(yī)院心內(nèi)科副主任汪芳教授介紹，高血壓患者在接受降壓治療4周后如血壓仍不達(dá)標(biāo)，應(yīng)考慮采用其他治療策略，三分之二以上高血壓患者需要聯(lián)合治療才能實(shí)現(xiàn)血壓達(dá)標(biāo)。單片復(fù)方制劑可以提高聯(lián)合降壓的治療水平，是符合大多數(shù)中國(guó)高血壓患者的降壓策略，也是中國(guó)高血壓治療的大勢(shì)所趨。