中新網(wǎng)6月21日電 國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安今日表示，實(shí)施健康扶貧工程，重點(diǎn)包括五個(gè)方面的政策措施：提高醫(yī)療保障水平，切實(shí)減輕農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)、對患大病和慢性病的農(nóng)村貧困人口進(jìn)行分類救治、實(shí)行縣域內(nèi)農(nóng)村貧困人口住院先診療后付費(fèi)、加強(qiáng)貧困地區(qū)公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作、加強(qiáng)貧困地區(qū)公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。
今日，國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安、國務(wù)院扶貧辦副主任洪天云介紹實(shí)施健康扶貧工程有關(guān)情況并答問。
王培安介紹，實(shí)施健康扶貧工程，是“十三五”時(shí)期打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口脫貧的一項(xiàng)重要的超常規(guī)舉措。總體要求是，到2020年實(shí)現(xiàn)中國扶貧開發(fā)綱要提出的“農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療有保障，貧困地區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要指標(biāo)接近全國平均水平”的目標(biāo)。
王培安指出，重點(diǎn)包括以下五個(gè)方面的政策措施：
——提高醫(yī)療保障水平，切實(shí)減輕農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋所有農(nóng)村貧困人口并實(shí)行政策傾斜，個(gè)人繳費(fèi)部分按規(guī)定由財(cái)政給予補(bǔ)貼，在貧困地區(qū)全面推開門診統(tǒng)籌，提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例。
2016年新型農(nóng)村合作醫(yī)療新增籌資主要用于提高農(nóng)村居民基本醫(yī)療保障水平，并加大對大病保險(xiǎn)的支持力度，通過逐步降低大病保險(xiǎn)起付線、提高大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例等，提高農(nóng)村貧困人口受益水平。加大醫(yī)療救助力度，將農(nóng)村貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍，對突發(fā)重大疾病暫時(shí)無法獲得家庭支持、基本生活陷入困境的患者，加大臨時(shí)救助和慈善救助等幫扶力度。建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助等制度的銜接機(jī)制，發(fā)揮協(xié)同互補(bǔ)作用，形成保障合力，切實(shí)解決因病致貧、因病返貧問題。
——對患大病和慢性病的農(nóng)村貧困人口進(jìn)行分類救治
優(yōu)先為每人建立1份動(dòng)態(tài)管理的電子健康檔案，建立貧困人口健康卡，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為農(nóng)村貧困人口家庭提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務(wù)。以縣為單位，依靠基層衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步核準(zhǔn)農(nóng)村貧困人口中因病致貧、因病返貧家庭數(shù)及患病人員情況。
對需要治療的大病和慢性病患者進(jìn)行分類救治，能一次性治愈的，組織專家集中力量實(shí)施治療，2016年起選擇疾病負(fù)擔(dān)較重、社會影響較大、療效確切的大病進(jìn)行集中救治，制訂診療方案，明確臨床路徑，控制治療費(fèi)用，減輕貧困大病患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)；需要住院維持治療的，由就近具備能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療；需要長期治療和康復(fù)的，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下實(shí)施定期治療和康復(fù)管理。實(shí)施光明工程，為農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者提供救治。
——實(shí)行縣域內(nèi)農(nóng)村貧困人口住院先診療后付費(fèi)
貧困患者在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)行先診療后付費(fèi)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立綜合服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算，貧困患者只需在出院時(shí)支付自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用。
——加強(qiáng)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)
一是實(shí)施貧困地區(qū)縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，使每個(gè)連片特困地區(qū)縣和國家扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣至少有1所縣級公立醫(yī)院，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)1所標(biāo)準(zhǔn)化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)行政村有1個(gè)衛(wèi)生室。加強(qiáng)貧困地區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療能力建設(shè)，實(shí)現(xiàn)縣級醫(yī)院與縣域內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通。在貧困地區(qū)優(yōu)先實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)。
二是實(shí)施全國三級醫(yī)院與連片特困地區(qū)縣和國家扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣縣級醫(yī)院一對一幫扶，從全國遴選能力較強(qiáng)的三級醫(yī)院(含軍隊(duì)和武警部隊(duì)醫(yī)院)，采取“組團(tuán)式”幫扶方式，向被幫扶醫(yī)院派駐1名院長或副院長及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行蹲點(diǎn)幫扶，采取技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、管理指導(dǎo)等多種方式，提高被幫扶醫(yī)院的服務(wù)能力，使其到2020年達(dá)到二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平(30萬人口以上縣的被幫扶醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平)。
三是綜合采取住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)、全科醫(yī)生和專科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃等方式，加強(qiáng)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。制定符合基層實(shí)際的人才招聘引進(jìn)辦法，2017年前分期分批對貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行輪訓(xùn)。通過支持和引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，以及采取補(bǔ)助等多種形式，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。
——加強(qiáng)貧困地區(qū)公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作
一是加大貧困地區(qū)傳染病、地方病、慢性病防控力度，加強(qiáng)腫瘤隨訪登記及死因監(jiān)測，擴(kuò)大癌癥篩查和早診早治覆蓋面。加強(qiáng)貧困地區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者篩查登記、救治救助和服務(wù)管理。采取有效措施，基本控制地方性氟、砷中毒危害，繼續(xù)保持消除碘缺乏病狀態(tài)。綜合防治大骨節(jié)病和克山病等重點(diǎn)地方病。加大人畜共患病防治力度，基本控制西部農(nóng)牧區(qū)包蟲病流行，有效遏制布病流行。開展重點(diǎn)人群結(jié)核病主動(dòng)篩查，規(guī)范診療服務(wù)和全程管理，進(jìn)一步降低貧困地區(qū)結(jié)核病發(fā)病率。在艾滋病疫情嚴(yán)重的貧困地區(qū)建立防治聯(lián)系點(diǎn)，加大防控工作力度。
二是在貧困地區(qū)全面實(shí)施免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村婦女“兩癌”(乳腺癌和宮頸癌)篩查、兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查等項(xiàng)目，推進(jìn)出生缺陷綜合防治。加強(qiáng)貧困地區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒急危重癥救治能力建設(shè)，加強(qiáng)農(nóng)村婦女孕產(chǎn)期保健，保障母嬰安全。
三是深入開展貧困地區(qū)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，持續(xù)深入開展環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)，實(shí)施貧困地區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境改善扶貧行動(dòng)，加快農(nóng)村衛(wèi)生廁所建設(shè)進(jìn)程，實(shí)施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程，推進(jìn)農(nóng)村垃圾污水治理。加強(qiáng)健康促進(jìn)和健康教育工作，提升農(nóng)村貧困人口健康意識，使其形成良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。