本網(wǎng)訊（劉 彬）以最小的創(chuàng)傷，獲得最好的治療，是每一個(gè)醫(yī)生的追求。當(dāng)今心血管治療病的進(jìn)展更是體現(xiàn)了這個(gè)潮流。隨著材料科學(xué)與工藝技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)入徑的選擇也開始轉(zhuǎn)向更細(xì)小、更方便、更微創(chuàng)的前臂動(dòng)脈---這就是經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療技術(shù)。
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)已經(jīng)成為冠心病的主要治療手段，近年來(lái)，隨著介入診治器械制作技術(shù)的進(jìn)步，經(jīng)橈動(dòng)脈徑路進(jìn)行冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)已成為可能并漸受重視。與經(jīng)股動(dòng)脈途徑比，本法具有穿刺部位出血少，術(shù)后體位自由，并發(fā)癥少，住院時(shí)間短，費(fèi)用少等優(yōu)點(diǎn)，更容易被患者和臨床醫(yī)師接受。被行內(nèi)譽(yù)為"一日手術(shù)"，就是說(shuō)，患者手術(shù)當(dāng)天就可以出院休養(yǎng)。
記者從商洛市中心醫(yī)院了解到，2010年3月24日在第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心內(nèi)科呂安林教授的指導(dǎo)下，商洛市中心醫(yī)院心內(nèi)科關(guān)英敏主任等心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員在本院介入科醫(yī)護(hù)人員的配合下，為6例病人施行經(jīng)皮橈動(dòng)脈途徑冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成型、支架植入手術(shù)，患者手術(shù)后普遍反映良好。
隨著人們生活水平的提高，冠心病發(fā)病率逐年上升，冠脈介入治療數(shù)量也日益增多。已有多項(xiàng)研究證實(shí)了經(jīng)橈動(dòng)脈PCI術(shù)后患者可立即下床活動(dòng)，當(dāng)日可離院回家，減少了靜脈血栓形成的機(jī)會(huì)，不適明顯減少，因此在臨床上值得推廣應(yīng)用。但是同時(shí)我們也應(yīng)看到，橈動(dòng)脈途徑PCI有其不足之處：由于橈動(dòng)脈內(nèi)徑明顯小于股動(dòng)脈，容易造成穿刺失敗，故穿刺技術(shù)要求高，手術(shù)中操作技術(shù)性強(qiáng)，較股動(dòng)脈者略復(fù)雜，因此，需要一個(gè)長(zhǎng)期學(xué)習(xí)、摸索和經(jīng)驗(yàn)積累的過(guò)程。鑒于目前器械和國(guó)人應(yīng)用情況，亦不宜推廣所有患者都采用此方法，尤其是部份復(fù)雜病變或某些特殊操作如主動(dòng)脈球囊反搏、需安裝臨時(shí)起搏器的患者。