中新網(wǎng)北京9月7日電 (記者 董子暢)近日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)介入中心主任鄭加生成功實施了CT引導(dǎo)納米刀治療肝門部膽管癌1例,這也是中國首例肝門部膽管癌納米刀治療,標(biāo)志著中國進(jìn)入了肝門部膽管癌微創(chuàng)消融治療的新紀(jì)元。
肝門部膽管癌約占人類癌癥的1%,預(yù)后很差。僅三分之一可以行外科根治性切除,但術(shù)后5年生存率為9%-33%,手術(shù)死亡率為3%-18%。由于肝門部解剖結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜,所以臨床上,肝門部膽管癌處理十分棘手。
鄭加生指出,納米刀通過釋放高壓脈沖在腫瘤細(xì)胞上形成納米級永久性穿孔,破壞細(xì)胞內(nèi)平衡,使細(xì)胞快速凋亡。而治療區(qū)域內(nèi)的動脈、靜脈(包括門靜脈)、肝內(nèi)外膽管、胰管、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)富含結(jié)締組織或膠原蛋白,缺少細(xì)胞膜,而不受納米刀影響。故納米刀十分適合用于肝門區(qū)、膽囊膽管、胰管及輸尿管、尿道鄰近位置無法進(jìn)行手術(shù)或射頻消融的腫瘤。
鄭加生對患者進(jìn)行了全面評估及精心準(zhǔn)備,包括經(jīng)皮穿刺活檢明確診斷。鄭加生在CT引導(dǎo)下,精確地將4根直徑僅1.2毫米的穿刺針先后插入到病灶周圍;然后啟動開關(guān),微秒級高壓脈沖瞬間貫穿病灶,在腫瘤細(xì)胞膜上“打”出導(dǎo)致細(xì)胞凋亡的無數(shù)個納米級穿孔;術(shù)后即刻增強CT掃描,顯示病灶密度變低,已經(jīng)失去腫瘤活性。術(shù)后患者安返病房,恢復(fù)良好,沒有任何并發(fā)癥。(完)