嘿,你看天氣預(yù)報了嗎?冷空氣又來了。這幾天,杭州最低氣溫在1到6℃,最高氣溫在7到12℃。秋褲別著急脫,冬天的衣服還得繼續(xù)穿。
氣溫反復(fù),小心感冒這根弦還得稍微繃緊。昨日上午,浙醫(yī)二院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師張斌跟錢報記者提起這兩天接診的一位患者。
張大伯,65歲,杭州人,送到醫(yī)院時全身浮腫,雙腿腫成大象腿,陰囊大得像個小皮球,直接上了無創(chuàng)呼吸機。而誘發(fā)他生病的,僅僅是幾天前患的一次小感冒。
感冒了硬熬著
不愿開年就去醫(yī)院
張大伯是個老病患了,肺不好,也就是常說的慢阻肺。
十年來,他一直依靠吸入藥物治療控制病情。但毛病老是反復(fù),尤其是到了換季或天氣寒冷的季節(jié),經(jīng)常發(fā)病住院。
肺不好,還連累到心臟。幾年前體檢,張大伯的心電圖也發(fā)現(xiàn)異樣:右心功能不全。咳嗽變多、變重的同時,他還出現(xiàn)胸悶、心悸的癥狀,走會兒路就喘氣。
今年冬天,斷崖式降溫,又連著幾波冷空氣,日子特別不好過。前幾天的降溫,張大伯出門走親戚,一不小心就感冒了。“我爸也不愿開年就去醫(yī)院,就想熬一熬。”張大伯的兒子說。
張大伯在家躺了兩天,情況更糟糕了:不僅小便困難,而且全身浮腫,雙腿連平時的褲子都穿不下。陰囊也突然發(fā)脹,腫得像個小皮球。雖然之前也發(fā)病住過院,但情況從來沒這么嚴重過,被家人緊急送到了浙醫(yī)二院。
張斌醫(yī)生接診后,趕緊給張大伯用了利尿強心的藥物,上了呼吸機。
身體長期缺氧
嚴重的可導(dǎo)致心衰
為什么一場小感冒,病情會這么嚴重?張大伯的家人很疑惑。
“這是肺心病,簡單點說,就是因為肺的疾病,影響到心臟。”張斌醫(yī)生解釋,肺心病的發(fā)生和張大伯十年的慢阻肺病史有關(guān)。
因為長期患病,身體缺氧,使肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,造成右心室擴張或肥厚,心臟功能出現(xiàn)問題。急性發(fā)病時,還會出現(xiàn)小便困難,引起全身水腫、尤其是雙下肢浮腫的情況。
肺心病的癥狀,主要是咳嗽、咯痰,逐漸出現(xiàn)心累、氣緊、喘促。稍微受涼感冒,就可能引發(fā)呼吸困難、心悸,甚至發(fā)生呼吸衰竭、心力衰竭及意識障礙。很多慢阻肺患者患病一二十年后,往往發(fā)展為肺心病。
張醫(yī)生的幾點建議
慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病患者,如何應(yīng)對?張斌醫(yī)生提出幾點建議。
1、戒煙,無論何時都不算晚。
2、每天做做腹式呼吸,增強心肺功能。腹式呼吸很簡單,就是深吸氣、慢呼氣,每天早晚2次,每次10分鐘。
3、家里要保持整潔、光線充足、經(jīng)常開窗讓空氣對流,氣溫、濕度要適當(dāng)。不要在通風(fēng)差的房子內(nèi)烹飪或取暖。
4、建議提前注射流感疫苗,防止外來病菌感染誘發(fā)慢阻肺急性發(fā)作。
5、做好保暖工作,防止感冒很重要。