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小孩吸入異物怎么辦?

小孩吸入異物怎么辦?

2016-02-22 13:19:00

來源:錢江晚報(bào)

  前幾天,杭州市一醫(yī)院耳鼻喉科接診了一位異物吸入的嬰兒。這個(gè)小寶寶才1歲,因?yàn)榧覍傥故澈颂胰蕰r(shí)不慎發(fā)生誤吸。當(dāng)時(shí),小寶寶突發(fā)劇烈嗆咳,持續(xù)約1分鐘,中間還伴有短暫憋氣的情況。過了一會(huì)兒,癥狀緩解了一些,但是還有些咳嗽。

  家人趕緊將小寶寶送到杭州市一醫(yī)院。被確診為支氣管異物后,杭州市一醫(yī)院耳鼻喉科曹曉林主任醫(yī)師和施紫光主任醫(yī)師將寶寶位于右主支氣管遠(yuǎn)端及右上支氣管開口處的核桃仁取出。

  曹曉林主任醫(yī)師談道,氣管、支氣管異物絕大多數(shù)發(fā)生于小兒,特別是嬰幼兒,主要原因是:小兒磨牙未萌出,咀嚼功能不完善和喉嚨的保護(hù)功能不健全,不易咀嚼硬食物,如西瓜子、花生米、豆類等易誤入氣管內(nèi)。另外,小兒吃食物或口內(nèi)含有小物品時(shí),哭笑、打鬧或跌倒,也容易將口內(nèi)含物吸入氣管、支氣管內(nèi)。

  就癥狀來說,氣管、支氣管異物初發(fā)時(shí)常有突發(fā)劇烈嗆咳癥狀,嚴(yán)重者可伴有呼吸困難,甚至窒息。

  專家提醒,為預(yù)防小兒氣管、支氣管異物發(fā)生,要避免小兒在進(jìn)食時(shí)哭鬧、嬉笑、跑跳,教育小兒吃東西要細(xì)嚼慢咽。同時(shí)不要給幼兒吃豆子、花生、瓜子等不易咀嚼的食物。

  一旦小兒發(fā)生氣管、支氣管異物,家長(zhǎng)不能存有任何僥幸心理,應(yīng)該立即爭(zhēng)分奪秒,急送醫(yī)院治療。但對(duì)于因異物較大,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難者,則需立即進(jìn)行院前急救。根據(jù)不同的年齡,應(yīng)選擇不同的方法。

  嬰兒

  可采用如下方法:大人把左手放在大腿上,讓嬰兒趴在左手的手臂上,左手掌輕托嬰兒的下巴,使其保持頭低腳高的體位。用右手掌拍擊嬰兒的背部,5次后停止。

  換一只手,使嬰兒仰躺在你的右手的手臂上,并保持頭低腳高的體位。用左手的食指和中指對(duì)嬰兒的胸部進(jìn)行沖擊按壓,注意用力適宜。5次后停止,檢查嬰兒口中是否有異物排出;沒有的話重復(fù)之前的動(dòng)作,以5次背部拍擊+5次胸部沖擊按壓為一組,直到嬰兒脫離危險(xiǎn)。

  1歲以上兒童及成人

  先詢問是否有異物阻塞,再采用海姆立克急救法:患者取立位或坐位,施救者站或跪在患者身后,并將雙手環(huán)繞在患者腰部,同時(shí)讓患者彎腰頭部前傾;施救者一手握拳,使拇指掌關(guān)節(jié)突出處頂住患者腹部正中線肚臍上方2厘米;用另一只手抓牢握拳的手,向上向內(nèi)快速拉壓沖擊患者腹部。反復(fù)快速拉壓沖擊,直到異物從氣道內(nèi)排出來。

  本報(bào)記者 鄭琪 通訊員 張穎穎 滕堯樹

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