隨著“全面兩孩”政策的落地,兒科醫(yī)療保健的“供需矛盾”正逐漸凸顯。《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者從2月24日召開的國家衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)布會上獲悉,我國每千名0-14歲兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為0.53人,低于世界主要發(fā)達(dá)國家,兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師存在較大缺口。
據(jù)初步統(tǒng)計(jì),我國0-14歲兒童總?cè)藬?shù)約2.3億,占全國總?cè)丝跀?shù)的18%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)約為11.8萬人,每千名0-14歲兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為0.53人,也就是說,目前平均1800多個(gè)兒童有一個(gè)兒科醫(yī)生。
事實(shí)上,兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師存在較大缺口,與發(fā)達(dá)國家存在一定差距,美國、加拿大、日本三國每千名人口兒科醫(yī)生數(shù)量為0.85-1.3人,比如美國兒科醫(yī)生比例達(dá)到1.6/1000,與兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求存在差距,特別是實(shí)行“全面兩孩”政策后,兒科醫(yī)療保健需求將更為迫切。
不僅如此,兒科具有職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、薪酬待遇低、醫(yī)患矛盾多、工作時(shí)間長、負(fù)荷重等特點(diǎn),長期以來兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和薪酬待遇與其職業(yè)特點(diǎn)不相符,兒科醫(yī)務(wù)人員流失較多。據(jù)介紹,醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師日均承擔(dān)的門診人次數(shù)約為17人次,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師工作量的2.4倍;年均承擔(dān)的出院人次數(shù)近200人次,是其他執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的2.6倍。
為了解決兒科醫(yī)療資源短缺問題,國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝表示,目前衛(wèi)生計(jì)生委正會同發(fā)改委、財(cái)政部、教育部、人力資源社會保障部等相關(guān)部門研究有關(guān)政策措施,共同做好兒童醫(yī)療衛(wèi)生工作。主要考慮采取以下幾方面措施:一是完善兒童醫(yī)療服務(wù)體系。二是加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)。三是開展兒童健康管理,促進(jìn)兒童預(yù)防保健。四是完善價(jià)格、薪酬等激勵機(jī)制。
焦亞輝表示,當(dāng)下為緩解兒科供需緊張,衛(wèi)計(jì)委加大了對兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、推行分時(shí)段預(yù)約診療以及分級診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、對口支援的支持力度。去年底,衛(wèi)生計(jì)生委還召開現(xiàn)場會推廣北京兒童醫(yī)院非急診預(yù)約診療、開展分級診療和組建醫(yī)院集團(tuán)、醫(yī)療聯(lián)合體的經(jīng)驗(yàn),期望通過優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉等做法在近期緩解兒科供需緊張的情況。此外,衛(wèi)計(jì)委還在會同相關(guān)部門研究制定有關(guān)政策,從全方位體系的建設(shè)、人才的培養(yǎng)、增加職業(yè)吸引力方面,提出相關(guān)的制度和保障措施。