澎湃新聞記者 胡志挺
9月9日,中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會與瑞士再保險(xiǎn)瑞再研究院聯(lián)合發(fā)布《中國商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展機(jī)遇——中國城鎮(zhèn)地區(qū)長期護(hù)理服務(wù)保障研究》報(bào)告(下稱報(bào)告)。
報(bào)告指出,長期護(hù)理服務(wù)保障的關(guān)鍵挑戰(zhàn)之一是失能老人的長期護(hù)理需求和可得資金保障之間的差距持續(xù)上升。
報(bào)告顯示,2021年中國城鎮(zhèn)地區(qū)老年人長期護(hù)理服務(wù)保障缺口約為9217億元,約相當(dāng)于長期護(hù)理服務(wù)保障需求的65%。從資金結(jié)構(gòu)上看,家庭支出是目前失能老人家庭支持其護(hù)理服務(wù)費(fèi)用的主要來源,占所有可用資金的96%;社保長護(hù)險(xiǎn)占可用資金的約3%。
報(bào)告稱,隨著中國人口結(jié)構(gòu)的趨勢性變化和居民生活水平的提升,預(yù)計(jì)長期護(hù)理服務(wù)需求將在2030年達(dá)到3.1萬億元,并在2040年達(dá)到近6.6萬億元,約相當(dāng)于當(dāng)前水平的5倍。在基準(zhǔn)假設(shè)下,社保長護(hù)險(xiǎn)的持續(xù)發(fā)展將緩慢提升護(hù)理服務(wù)保障水平,失能老人整體保障程度將從目前的35%上升至2040年的42%;長期護(hù)理服務(wù)保障缺口將在2030年和2040年分別達(dá)1.9萬億元和3.8萬億元。
同時,情景分析發(fā)現(xiàn),如果社保長護(hù)險(xiǎn)得以快速發(fā)展,將有助于提升整體護(hù)理服務(wù)保障。盡管如此, 失能老人家庭仍將面臨嚴(yán)峻的財(cái)務(wù)壓力和保障不足的問題。 因此,提升全社會的長期護(hù)理服務(wù)保障是一個嚴(yán)峻且艱巨的挑戰(zhàn)。社會各方需要形成合力,探索建立多方責(zé)任共擔(dān)、可持續(xù)的長期護(hù)理解決方案。
報(bào)告認(rèn)為,國際經(jīng)驗(yàn)表明,社會性護(hù)理保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的協(xié)同發(fā)展是提升整體保障水平的發(fā)展方向。未來,為了應(yīng)對我國人口老齡化進(jìn)程加速、家庭結(jié)構(gòu)變化等挑戰(zhàn),也為了緩解社保基金的支出壓力,商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)可以在加強(qiáng)老年人失能風(fēng)險(xiǎn)保障、提升服務(wù)水平、滿足人民群眾多層次多元化服務(wù)需求等方面發(fā)揮更重要的作用,迎來更大的發(fā)展機(jī)遇。
報(bào)告也對促進(jìn)商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展、提升護(hù)理服務(wù)保障水平提出了建議。在頂層制度方面,建議明確商業(yè)護(hù)理險(xiǎn)在長期護(hù)理保險(xiǎn)機(jī)制中的市場定位,推動建立多層次護(hù)理保障體系。在行業(yè)發(fā)展環(huán)境方面,建議加快完善行業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),加強(qiáng)對老年護(hù)理服務(wù)需求的研究,建立健全行業(yè)數(shù)據(jù)庫、規(guī)范護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和評級體系。在保險(xiǎn)保障能力建設(shè)方面,建議加快探索混合型保障產(chǎn)品,利用科技手段和互聯(lián)網(wǎng)渠道推動保障產(chǎn)品與護(hù)理康養(yǎng)服務(wù)產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展,積極探索保險(xiǎn)產(chǎn)品與業(yè)務(wù)創(chuàng)新,不斷改進(jìn)和完善護(hù)理保險(xiǎn)供給方式,促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)模式的加速發(fā)展。在服務(wù)能力發(fā)展方面,建議建立以老年人健康為核心的服務(wù)體系,通過積極的預(yù)防和健康管理手段降低失能風(fēng)險(xiǎn),減少護(hù)理服務(wù)成本。