中新網(wǎng)太原1月29日電 (范麗芳)“人才匱乏，青黃不接，是分級診療政策進(jìn)一步實施需要解決的根本問題。”山西省政協(xié)委員郭健福提案中所談的分級診療問題，也成為此次山西“兩會”期間分組討論的關(guān)注點之一。

　　2014年山西省衛(wèi)生計生委公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，山西省級醫(yī)院床位平均使用率達(dá)104.3%，最高的則達(dá)147%，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病床使用率則不足50%。近年來，山西省衛(wèi)生計生委提出通過構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)體系“三級網(wǎng)”，以期改變大醫(yī)院“一床難求”、基層醫(yī)院“門可雀落”的現(xiàn)狀。

　　經(jīng)過一段時間的運(yùn)行，分級診療的效果初顯，同時一些問題也浮出水面。山西省政協(xié)委員郭健福以他所在的黎城縣為例介紹，2014年該縣被上級確定為新農(nóng)合分級診療試點縣，2015年1到8月份，縣內(nèi)住院率為77.3%；針對基層醫(yī)院的薄弱環(huán)節(jié)制定長期幫扶計劃，實施以業(yè)務(wù)管理、技術(shù)幫扶、信息共享、人才培養(yǎng)、重點專科建設(shè)。

　　“新農(nóng)合分級診療政策的實施，逐步引導(dǎo)患者合理就醫(yī)，發(fā)揮各級醫(yī)療資源優(yōu)勢，實現(xiàn)新農(nóng)合病人‘小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣、疑難危重再轉(zhuǎn)診’的目標(biāo)，初步形成了就醫(yī)的新秩序。”同時，郭健福坦承，納入分級診療的病種少，參合農(nóng)民就醫(yī)觀念沒有得到有效轉(zhuǎn)變，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才缺乏、斷檔問題嚴(yán)重等仍然是制約分級診療推廣的瓶頸。

　　山西“兩會”期間舉行的的分組討論會上，醫(yī)衛(wèi)界別政協(xié)委員也從實際出發(fā)，提出分級診療癥結(jié)所在，“關(guān)鍵是大家對基層醫(yī)院的醫(yī)生不信任，一有病就往大醫(yī)院跑，基層醫(yī)院得有‘鎮(zhèn)得住’的醫(yī)生。”

　　近年來，受收入、環(huán)境等諸多因素影響，許多大學(xué)生就業(yè)更趨向大中城市，不愿意進(jìn)入條件較差的縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才嚴(yán)重缺乏，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

　　也有委員在提案中分析，由于目前對醫(yī)院的投入嚴(yán)重不足，醫(yī)院要維持正常運(yùn)行和發(fā)展必然會爭相逐利，使得各醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)糾葛難以協(xié)調(diào)，利益關(guān)系不平衡，上轉(zhuǎn)容易下轉(zhuǎn)難，阻礙了分級診療的實施。

　　山西省政協(xié)副主席、山西省衛(wèi)生計生委主任衛(wèi)小春綜合各方建議后總結(jié)道，過去一年，山西省衛(wèi)生計生委通過放寬招聘條件、改革薪酬制度等方式，推動分級診療的實施。“目前山西省醫(yī)改好改的都改完了，剩下一些牽一發(fā)而動全身的難改的問題。”衛(wèi)小春鼓勵，當(dāng)年，安徽18位農(nóng)民掀開了中國農(nóng)村改革的序幕，改革經(jīng)驗出自基層。“醫(yī)療體系的參與者都要積極投入醫(yī)改中，提出寶貴的意見，共同推動山西衛(wèi)生計生事業(yè)的發(fā)展。”(完)