中新網(wǎng)上海3月10日電 (記者 陳靜)今天是第11個“世界腎臟日”。上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院10日披露,在徐虹教授的帶領(lǐng)下,兒科醫(yī)院腎臟科通過多中心、大樣本的研究在國際上首創(chuàng)早期發(fā)現(xiàn)兒童腎臟病的“兩階段雙項篩查”策略。
根據(jù)該策略,生后早期泌尿系統(tǒng)超聲篩查聯(lián)合學(xué)生尿液篩查,可通過簡單易行且無創(chuàng)的方式,有效實現(xiàn)兒童腎臟疾病的早期發(fā)現(xiàn)和及時診治。
如今,腎臟疾病已成為全球重要的公共健康衛(wèi)生問題,嚴重影響國民健康和社會發(fā)展。醫(yī)院方面介紹,兒童腎臟病病因與成人不盡相同,先天性腎臟及尿路畸形(CAKUT)和腎小球腎炎是兒童腎臟病最主要的兩大病因,約占兒童腎臟病病因構(gòu)成比的80%-90%,低齡幼兒中尿路發(fā)育畸形的比例更高。
據(jù)悉,學(xué)生尿液篩查工作的實施和推廣得到了上海市各級政府的大力支持,如今,尿常規(guī)已作為學(xué)生體檢可選項目,部分區(qū)縣已將尿常規(guī)納入小學(xué)一年級學(xué)生入學(xué)常規(guī)體檢項目中。近年來,兒科醫(yī)院牽頭開展了上海市學(xué)生尿液篩查網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)的研究,探索建立分級診療模式,初步建立了“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心學(xué)生尿液篩查-區(qū)級醫(yī)院-兒童專科醫(yī)院”的分級診療和轉(zhuǎn)診模式。
在生后早期泌尿系統(tǒng)超聲篩查方面,據(jù)介紹,鑒于中國人口基數(shù)龐大,全面實施生后超聲篩查難度較大,特定人群篩查可能更符合經(jīng)濟效益。自2010年起,兒科醫(yī)院聯(lián)合閔行區(qū)婦幼保健院,試點實施高危兒生后早期尿路超聲篩查。截止至2015年9月,累計篩查3月齡以內(nèi)高危新生兒近10,000例,高危新生兒超聲篩查率達95%以上,篩查異常率13%,特別是早產(chǎn)兒和低出生體重兒,篩查異常率更高達近20%。據(jù)透露,目前已確診梗阻性尿路畸形患兒中大多數(shù)接受了手術(shù)治療,避免了腎損害的發(fā)生和進展。
另據(jù)了解,2010年,由上海龍華古寺發(fā)起、上海市慈善基金會徐匯分會和復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院合作建立了“生命源泉-龍華古寺兒科腎病基金”。自專項基金成立以來,每年新增透析患兒人數(shù)及維持透析患兒人數(shù)逐年遞增,慢性透析患兒數(shù)位居國際兒童透析協(xié)作網(wǎng)(IPDN)登記數(shù)據(jù)第5位,且所有患兒均堅持治療和定期隨訪,有超過一半的學(xué)齡期兒童重返校園生活。