據(jù)《錢江晚報》報道，3個多月前，15歲的小明（化名）發(fā)現(xiàn)脖子有點腫，摸上去有點硬，由于沒感覺到不舒服，他和家人都沒在意。然而，接下來的時間，小明脖子上的“包”卻越長越大，突出的部分足足有個小拳頭大，父母這才趕緊把孩子送到杭州第一人民醫(yī)院，活檢證實是鼻咽癌。面對這樣的結(jié)果，家人都無法面對，也不愿意相信。
通訊員 顏英杰
揚子晚報全媒體記者
胡林
孩子這么小， 怎么會得鼻咽癌
小明今年15歲，父母在浙江打工，他一直跟著爺爺奶奶在老家安徽生活。已經(jīng)讀初三的他，因為學(xué)業(yè)有些重，而且讀的是寄宿學(xué)校，很難得才會回一次家。3個多月前，小明回家，細(xì)心的奶奶看到孫子脖子上有點腫，就問了起來。“這里摸上去有點硬，好像長東西了，過幾天應(yīng)該就好了吧。”小明感覺身體沒有哪里不舒服，也沒把這個腫塊當(dāng)回事，老人也就沒放在心上。
然而，脖子上的“包”越長越大，突出的部分足足有個小拳頭大，小明這才緊張起來。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查時，沒找到病因。父母就把孩子接到杭州第一人民醫(yī)院，活檢證實是鼻咽癌。
“癌癥，怎么可能呀？他還這么小！”家里人誰都不相信這么殘酷的事實。
據(jù)杭州第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任李勇分析，鼻咽癌的發(fā)病是多方面的原因，和一種叫EB的病毒有關(guān)系，95%以上的成人都攜帶這種病毒，它是傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體，所以家長不要嘴對嘴給孩子喂食物。另外，鼻咽癌和生活方式有關(guān)，尤其是飲食方面，要少吃腌制的食物。
寬心，EB病毒沒那么可怕
江蘇省中醫(yī)院耳鼻喉科主任陳小寧介紹說，EB病毒主要通過呼吸道傳染較多，一般鼻咽癌患者的EB病毒都呈陽性，但不是所有EB病毒陽性的患者都會得鼻咽癌。EB病毒也見于病毒性感冒、病毒性心肌炎等。
據(jù)研究顯示，EB病毒的流行十分廣泛，人的一生中100%都會被感染。1～3歲兒童38%已經(jīng)對EB病毒產(chǎn)生抗體，10歲以上人群的感染率高達(dá)86%以上，40歲人群100%都感染過EB病毒，想躲避感染是不可能的。孩子感染后發(fā)病的是少數(shù)，如果孩子持續(xù)發(fā)熱不退，應(yīng)該想到EB病毒感染的可能性。EB病毒感染屬于自限性疾病，也就是說，一般不治療也會好轉(zhuǎn)。但是如果遇到嚴(yán)重病例，高熱不退，全身皮疹，及早到醫(yī)院診治，一般都可獲得痊愈，家長不必過于害怕。
“雖然嘴對嘴喂食不衛(wèi)生，但不是傳染EB病毒的主要原因，至少在我們門診上至今還沒有發(fā)現(xiàn)過因為嘴對嘴喂食導(dǎo)致鼻咽癌的病例。”陳小寧說。
腌制食品、空氣污染是誘因
但是長期食用腌制食品，確實容易導(dǎo)致鼻咽癌。陳小寧表示，鼻咽癌又名“廣東癌”，最早多發(fā)于廣東、福建、廣西一帶，與當(dāng)?shù)厝讼彩畴缰剖称酚嘘P(guān)。“我們?nèi)V東那邊交流學(xué)習(xí)時，那邊的專家也告訴我們，由于當(dāng)?shù)厝藧鄢耘D味等含有亞硝胺的食物，因此患鼻咽癌的幾率較高。”
另外，空氣污染也是導(dǎo)致鼻咽癌的主要原因之一。“每天門診都會遇到一到兩個鼻咽癌患者，而且以往都是以中老年人為主，現(xiàn)在就診的年輕人也比較多，這主要還是跟現(xiàn)在的空氣污染有關(guān)。”據(jù)介紹，現(xiàn)在甚至有些剛剛幾歲的小孩就患了鼻咽癌，他們曾經(jīng)遇到過一名7歲的小患者，因為長時間鼻子不舒服，鼻涕帶血前來就診，在進(jìn)行了鼻咽鏡檢查，發(fā)現(xiàn)鼻咽隱窩處有小小的增生物，經(jīng)過病理活檢診斷該小患者患了鼻咽癌，但是無法確定致病原因。
陳小寧還提醒廣大市民，春季南京的法桐果毛漫天飛舞，讓民眾避而遠(yuǎn)之，特別是有過敏咽炎等疾病的市民，出門應(yīng)記得佩戴口罩，積極地預(yù)防對鼻子、咽喉都是有好處的，也避免鼻咽其它的疾病。
提醒
出現(xiàn)這些癥狀 最好去醫(yī)院查查
陳小寧還表示，鼻咽癌的早期診斷，因與中耳炎、鼻炎有相重合的癥狀，容易被忽略。一般說來，如果出現(xiàn)單側(cè)不明原因的耳閉、悶氣、耳負(fù)壓，則應(yīng)慎重查找病因。出現(xiàn)該類癥狀后，一是要化驗EB病毒是否為陽性；二是要進(jìn)行鼻咽部CT檢查；三是若CT提示異常則需進(jìn)行活檢。此外，鼻咽癌的主要臨床表現(xiàn)癥狀還有：鼻腔堵塞、帶血、耳鳴、聽力下降、頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛等。
“特別是感冒以后出現(xiàn)兩只耳朵中只有一只悶氣，一定要當(dāng)心，有些人會當(dāng)成分泌性中耳炎，其實很有可能是早期的鼻咽癌。”另外，近親屬中有鼻咽癌者，也應(yīng)常到醫(yī)院進(jìn)行EB病毒抗體和鼻咽部相關(guān)檢查，往往能及時發(fā)現(xiàn)。