采訪專家/ 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 楊波

　　&內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 張瑩

　　在TVB熱播劇《老表，你好hea！》中，在拍郭晉安抱住萬(wàn)綺雯邊吻邊浪漫地轉(zhuǎn)圈時(shí)，忽聽(tīng)“咔”的一聲，原來(lái)萬(wàn)綺雯肋骨毫無(wú)保護(hù)地受到環(huán)形擠壓力，三根肋骨裂了。為什么她的骨頭如此易脆呢？醫(yī)學(xué)科專業(yè)人士分析病因并提醒，愛(ài)骨感美的“白骨精”們，要均衡健康飲食，適當(dāng)體育鍛煉，強(qiáng)身壯骨，才不會(huì)成為一碰就骨折的“骨脆女”。

　　骨折偏好太瘦易發(fā)生骨質(zhì)疏松者

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院骨科副主任楊波解釋說(shuō)，骨折是骨的完整性和連續(xù)性中斷，臨床上，有些輕微的裂縫骨折，急診拍片未見(jiàn)明顯骨折線，如臨床癥狀較明顯者，傷后兩周拍片復(fù)查，在骨折端的吸收處常可出現(xiàn)骨折線。所以，萬(wàn)綺雯受傷的第二天X線檢查未見(jiàn)骨折，在第10天，CT檢查才發(fā)現(xiàn)肋骨骨折。

　　那么，什么情況下容易骨折？有兩種情況：一是老年人骨質(zhì)疏松，脆性較大，容易發(fā)生骨折，比如慢性支氣管炎長(zhǎng)期、反復(fù)、用力咳嗽均可能引起老年人肋骨骨折；二是已有惡性腫瘤轉(zhuǎn)移灶的肋骨，也容易發(fā)生病理性骨折。

　　此時(shí)，處理原則是鎮(zhèn)痛、固定胸廓和防治并發(fā)癥的出現(xiàn)。可1970年出生的萬(wàn)綺雯現(xiàn)在才44歲，離真正的老年人還遠(yuǎn)著呢，為什么她會(huì)一碰就骨折？

　　特發(fā)性骨折與多種因素相關(guān)

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師張瑩告訴記者，排除繼發(fā)因素，原發(fā)性骨折分為三型：1型、2型和特發(fā)型。1型主要指婦女絕經(jīng)后因雌激素水平下降、骨質(zhì)流失而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的骨折，二型多指老年男性尤其是七十歲以上者因骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的骨折，特發(fā)性是指青少年出現(xiàn)的由于日常活動(dòng)或輕微碰撞導(dǎo)致的非暴力性骨折，也叫脆性骨折。本來(lái)25歲左右的年齡正是骨峰值最高階段，但顯然女星萬(wàn)綺雯在四十多歲就因輕微碰撞而發(fā)生骨折，如果沒(méi)有其他疾病引起(比如腫瘤)顯然不正常。

　　張瑩分析說(shuō)，骨折的危險(xiǎn)因素包括固有因素和非固有因素，固有因素是不可改變的，比如人種、(黃種人比黑種人容易骨折)年齡(老人比年輕人容易)，女性絕經(jīng)(絕經(jīng)前與絕經(jīng)后不同)、母系家族史等。而非固有因素包括卵巢早衰、低體重、生活飲食習(xí)慣等，一般來(lái)說(shuō)，單純一種非固有因素并不容易引起骨折，但多種因素疊加，骨折的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。“她的身高1米71，可體重才45公斤。按照體重指數(shù)來(lái)說(shuō)屬于消瘦，體重不達(dá)標(biāo)，BMI指數(shù)(體重指數(shù))小于18，實(shí)在是太苗條了，連她的保健醫(yī)生都說(shuō)她的骨骼比一般人細(xì)三分之一。”

　　年輕女性過(guò)分減肥會(huì)致骨量減少

　　楊波分析說(shuō)，自古云：“窈窕淑女，君子好逑。”為了美，或者為了劇情的需要，女星節(jié)食減肥現(xiàn)象很常見(jiàn)。這會(huì)帶來(lái)許多健康風(fēng)險(xiǎn)。

　　張瑩也認(rèn)為，本來(lái)身體太瘦，就增加了骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，有的年輕女性還會(huì)因?yàn)檫^(guò)瘦引發(fā)卵巢早衰、內(nèi)分泌失調(diào)而停經(jīng)，這在臨床上不難見(jiàn)到，另外吸煙與飲酒、喝咖啡也會(huì)增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，加上為保持苗條吃得少、可能鈣的吸收不足、營(yíng)養(yǎng)不均衡，如果再加上體育活動(dòng)不足、夜晚拍戲工作白天睡覺(jué)休息而少曬太陽(yáng)，或長(zhǎng)期服用某些可能影響骨代謝的藥物，以上因素如果大部分都有，就會(huì)大大增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

　　張瑩透露，在臨床上不時(shí)能見(jiàn)到一些年輕女性為追求骨感、苗條而過(guò)度減肥引致內(nèi)分泌失調(diào)而提前停經(jīng)。她提醒愛(ài)美女性，身子骨結(jié)實(shí)，才不容易變成骨脆女，一撞就骨折，而只有健康，才是真正的美麗。　文/羊城晚報(bào)記者 陳映平 通訊員 黃賢君