1月1日凌晨,一名男子準備抱起剛出生的孩子。2016年,北京預計將分娩30萬名新生兒。 新京報記者 吳江 攝
新京報訊 今年年底前,北京22家市屬大醫(yī)院全部取消現(xiàn)場放號。這意味著市屬醫(yī)院全面推廣預約就診,屆時除急診外,醫(yī)院窗口不再提供掛號服務。昨天,北京市醫(yī)管局召開年度工作會議表示,今年還將嚴格管理醫(yī)院及醫(yī)生和商業(yè)掛號平臺合作,醫(yī)院人員倒號將追責醫(yī)院黨政領導。
非急診將全面推行預約就診
昨天,北京市醫(yī)管局召開年度工作會議表示,今年,將在22家市屬大醫(yī)院全部實施非急診全面預約。
數(shù)據(jù)顯示,截至去年,北京市屬醫(yī)院總體預約就診率為67.5%,全市三級醫(yī)院預約就診率為46.9%。市醫(yī)管局表示,到2016年年底前,市屬醫(yī)院將全部取消現(xiàn)場放號,屆時總體預約掛號率預計將達到75%。
據(jù)了解,去年6月18日起,北京市醫(yī)管局先在北京兒童醫(yī)院“試水”非急診全面預約。患者除了影響生命體征的急診病癥外,其余均需通過手機APP、微信、電話、網(wǎng)絡、或現(xiàn)場自助機等預約方式進行預約就診。
市醫(yī)管局相關負責人稱,試點以來,一向人滿為患的兒童醫(yī)院門診總量下降,疑難雜癥患者增加,常見病、多發(fā)病患者減少。
針對一些老人習慣到醫(yī)院窗口排隊掛號,且不會使用手機、網(wǎng)絡等問題,市醫(yī)管局相關負責人稱,會在醫(yī)院現(xiàn)場設置自助掛號機等設備,并安排志愿者幫忙完成預約掛號程序。
嚴管醫(yī)生同商業(yè)平臺合作掛號
對于“號販子”現(xiàn)象,市醫(yī)管局今年提出將嚴格管理加號,由醫(yī)院統(tǒng)一管理加號權限和額度,取消醫(yī)生個人手工加號條。對于退號,將建立隨機投放機制。“也就是說,退回的號并不一定馬上投放,避免退號號源被號販子利用。”
除了“號販子”外,目前市民在部分商業(yè)平臺也可以掛到一些醫(yī)院、醫(yī)生的號源。對此,市醫(yī)管局相關負責人昨天表示,今年將嚴格管理,具體細則還在研究制定當中。同時,北京還將建立違規(guī)利用醫(yī)療資源監(jiān)督舉報和處罰制度。
市醫(yī)管局相關負責人稱,對醫(yī)院內(nèi)部人員參與倒號現(xiàn)象,將實施“零容忍”。情節(jié)嚴重的,要追究醫(yī)院黨政主要領導的責任。此外,還將強化對門診、掛號大廳及周邊地區(qū)的監(jiān)視巡視,會同公安部門在掛號環(huán)節(jié)逐步擴大第二代身份證讀卡機具的使用。
■ 今年醫(yī)療新政
3醫(yī)院試點知名專家團隊服務
今年,市醫(yī)管局將在宣武、天壇、同仁3家醫(yī)院開展知名專家團隊服務試點,接受院內(nèi)層級轉診。
據(jù)市醫(yī)管局相關人士解釋,專家團隊即是由不同層級的醫(yī)生組成團隊,病人看病先由較低級別的醫(yī)生先行診治,如有需要內(nèi)部轉診給知名專家,知名專家不再直接對外掛號。此舉將有助于保障病情真正需要的患者及時看上專家號。
市屬醫(yī)院普通號源可統(tǒng)籌調(diào)劑
市醫(yī)管局介紹,對于在市屬醫(yī)院掛不上普通號的患者,今年可在其他市屬醫(yī)院的同專業(yè)普通號內(nèi)進行調(diào)劑,讓患者盡快得到相應的醫(yī)療服務。
據(jù)悉,北京將建立一個市屬醫(yī)院移動預約掛號系統(tǒng),實現(xiàn)普通號在集團內(nèi)部“統(tǒng)籌”。具體如何落實還在研究中。
年內(nèi)探索預約掛號時同步繳費
目前,北京已推出電話、網(wǎng)絡、微信等預約掛號方式,不過患者在預約成功后,還需要到醫(yī)院窗口完成掛號繳費程序。
市醫(yī)管局昨天表示,年內(nèi)將探索落實“實名制”掛號,患者有望在預約掛號時,同步完成掛號繳費。
京津冀合作醫(yī)院可遠程會診
市醫(yī)管局稱,“十三五”期間,北京市醫(yī)院管理局將積極實施天壇醫(yī)院整體遷建工程,配合行政副中心醫(yī)療機構建設,加快推動一批外遷疏解項目和改建擴建項目。
同時,成立局院兩級京津冀醫(yī)療協(xié)作及分級診療辦公室,深化與張家口、曹妃甸等地的醫(yī)療衛(wèi)生合作。探索建立京津冀合作醫(yī)院遠程會診、雙向轉診機制。對于部分重點學科將與京外、特別是津冀兩地地市級以上三級醫(yī)院,試點建立疑難和危重癥患者來京救治渠道。
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今年預計出生30萬人 大醫(yī)院讓位高危產(chǎn)婦
今后北京將執(zhí)行分級建檔,無高危因素產(chǎn)婦須到二級及以下助產(chǎn)機構建檔
新京報訊 (記者溫薷)北京2016年預計將分娩30萬名新生兒,較2014年實施“單獨二孩”政策增20%。北京市衛(wèi)計委相關負責人昨天表示,今年北京將嚴格執(zhí)行分級建檔,大醫(yī)院床位將主要“讓位”高危產(chǎn)婦,無高危因素產(chǎn)婦須到二級及以下助產(chǎn)機構建檔。
今年北京分娩量將達30萬左右
昨天,北京市衛(wèi)計委相關負責人表示,2016年,北京將面臨新的生育高峰。根據(jù)北京婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)監(jiān)測數(shù)據(jù)預測,2016年北京市分娩量將達到30萬左右,較2014年實施單獨二孩生育政策一年增長20%。
為應對此次生育高峰,市衛(wèi)計委表示,今年將會進一步明確三級助產(chǎn)機構接診標準,大醫(yī)院將主要接診高危產(chǎn)婦。
據(jù)了解,高危孕產(chǎn)婦主要包括高齡、或患有各種急慢性疾病和妊娠并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦。目前,北京每位孕產(chǎn)婦建冊時,基層衛(wèi)生服務機構會進行病史詢問,對高危因素予以初篩。同時,孕產(chǎn)婦是否屬于“高危”的分級判定也是一個動態(tài)的過程,在產(chǎn)檢過程中,如發(fā)現(xiàn)高危因素,也會隨時啟動轉診機制。
市衛(wèi)計委相關負責人表示,希望已經(jīng)建冊的沒有高危因素的孕婦,不要盲目地擠向三級醫(yī)院。
各醫(yī)院建檔多少 將定期公示
針對建檔難的問題,北京市衛(wèi)計委要求,今后將定期公開各助產(chǎn)機構建檔信息。這意味著各家醫(yī)院的建檔承載力如何,哪家醫(yī)院目前建檔已“滿員”,哪家醫(yī)院尚有“空位”將一目了然。
同時,北京市還將完善孕婦建冊建檔監(jiān)測預警制度,監(jiān)測轄區(qū)助產(chǎn)服務資源情況。監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)床“告急”時,將提出預警,以及時對醫(yī)療資源實施調(diào)配。今年,各區(qū)婦幼保健院還將設立孕婦建檔服務中心,由服務中心協(xié)調(diào)解決“建檔難”。
同時,為提高床位周轉率,北京今年將嚴格剖宮產(chǎn)指征,對于無醫(yī)學指征的產(chǎn)婦應杜絕剖宮產(chǎn)。
數(shù)據(jù)顯示,2015年北京市三級助產(chǎn)機構產(chǎn)科床位使用率已高達108%,二級機構也高達89%,這說明北京三級助產(chǎn)機構的床位平均使用率,已經(jīng)處于高負荷的狀態(tài)。
■ 數(shù)說
【費用】
2015年,市屬醫(yī)院門診次均費用為462.94元,全市三級醫(yī)院467.00元。市屬醫(yī)院住院例均費用為20773.74元。
【用藥】
2015年,市屬醫(yī)院藥占比為39.24%,比2014年下降4.5%,較全市三級醫(yī)院低6.34%。
【服務量】
2015年市屬醫(yī)院門急診服務總量為3246.5萬人次,比2014年增幅下降5.38個百分點。出院人數(shù)為76.45萬人次,比2014年增幅下降5.9個百分點。
本版采寫/新京報記者 溫薷